Objednávka E-víza do Uzbekistánu

Příjmení:

Jméno:

Pokud došlo ke změně jména nebo příjmení, napište původní:

Telefon:

E-mail:

Občanství:

Pokud máte druhé platné občanství, napište, kterého státu:

Pohlaví:

---MužŽena

Datum narození:

Místo narození (město, stát):

----------------------------------------------------

Číslo cestovního pasu, na který budete cestovat:

Datum vydání pasu:

Platnost pasu do:

----------------------------------------------------

Adresa stávajícího bydliště tj. ulice a číslo, město, PSČ a stát:

Název a adresa zaměstnavatele, školy či detaily OSVČ:

----------------------------------------------------

Předběžná adresa ubytování v Uzbekistánu tj. název a adresa hotelu:

Plánované datum vstupu do Uzbekistánu (musí být v následujích 90 kalendářních dnech):

Plánované datum odjezdu z Uzbekistánu (musí být v následujích 90 kalendářních dnech a maximálně 30 dnů od plánovaného datumu vstupu):

----------------------------------------------------

Nahrajte Vaši pasovou fotku (ideální rozměr 35 x 45mm, 300 dpi, na bílém pozadí, pouze soubory JPG nebo PNG), max 1 MB :

Nahrajte scan stránky Vašeho pasu s údaji (přesný, kvalitní a barevný scan originálního pasu, pouze soubory JPG nebo PNG), max 1 MB :

Δ